三黄片与牛黄解毒片是众人皆知的两种下火药，也是大家最容易用错的两种中成药。日常生活中只要是上火了，多数人都会选择服用三黄片或牛黄解毒片。那么，这两者又有什么区别呢？

1、从组方成分来看：

（1）三黄片的主要成分为大黄、盐酸小檗碱和黄芩浸膏3味。组方比较简单，方中大黄用量比较大，所占比例比较高，其既能泻火解毒，又能攻下通便；黄芩善清热燥湿，泻火解毒；盐酸小檗碱又称黄连素，是广谱抗菌药，对各种细菌有抑制作用。诸药合用，共奏清热解毒，泻火通便之效。

（2）牛黄解毒片的主要成分为人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草8味中药。方中人工牛黄善清热凉心解毒。生石膏可清热泻火，除烦止渴；黄芩可清热燥湿，泻火解毒；大黄能够清热解毒，泻火通便。雄黄、冰片可清热解毒，消肿止痛；桔梗宣肺利咽。甘草调和药性。诸药合用，共奏清热解毒泻火之效。

2、从功能主治来看：

（1）三黄片具有清热解毒，泻火通便之功。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘；也用于急性胃肠炎，痢疾。

（2）牛黄解毒片具有清热解毒之功。用于火热内盛，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等症。

3、从临床应用与适应症来看：

（1）三黄片中大黄的用量和比例较大，除了清热解毒之外，还能够泻火通便。用于三焦实火所致的各种症状，包括小便黄赤、大便秘结等。此外，因其组方中含有盐酸小檗碱（也称黄连素），对胃肠道具有一定的消炎作用，故也可用于急性胃肠炎和痢疾。

（2）牛黄解毒片以清热解毒为主，其清热解毒作用较三黄片更强，多用于上焦火热内盛证候，症见咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等症，以及急性咽喉炎、急性结膜炎及口腔溃疡等。

4、从药物安全性和适用人群来看：

（1）三黄片属于非处方药品，带有OTC标识，不需要医师处方，就可自行购买和使用的，其药物安全性比较高，大人、小儿皆可服用，孕妇慎用。

（2）牛黄解毒片属于处方药，没有OTC标识，其成分中含有雄黄，不宜久服。严格来说牛黄解毒片是需要凭医师处方方可购买和使用的，其药物安全性也不及三黄片高，一般情况下只适用于成人，小儿不建议服用，孕妇禁用。

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